Kwetsbare ouderen moeten langer thuis kunnen blijven wonen met ondersteuning dichter bij huis. In de regio MooiMaasvallei gaan specialisten ouderengeneeskunde daarom een grotere rol spelen in de wijk, samen met huisartsen, wijkverpleegkundigen en andere zorgverleners. Dat moet crisissituaties voorkomen en de ouderenzorg toekomstbestendig maken.

Door de vergrijzing wonen ouderen steeds langer zelfstandig thuis. Verhuizen naar een zorgcentrum gebeurt vaak pas in een later stadium, waardoor zorgvragen ingewikkelder worden. In de regio MooiMaasvallei willen zorgorganisaties daarop inspelen met een nieuwe aanpak. Specialisten ouderengeneeskunde, artsen die zich richten op complexe gezondheidsproblemen bij ouderen, gaan daarbij nadrukkelijker buiten de muren van het verpleeghuis werken. Zij worden vaker betrokken bij thuiswonende ouderen met complexe gezondheidsproblemen, zodat passende ondersteuning eerder kan worden ingezet.

Vaste specialist per wijk
Samenwerking staat centraal in de nieuwe werkwijze. In zeven wijkgebieden krijgt iedere gemeenschap een vaste specialist ouderengeneeskunde als aanspreekpunt. Die werkt samen met huisartsen, casemanagers dementie, wijkverpleegkundigen en welzijnsorganisaties. Door die samenwerking moeten zorgverleners elkaar makkelijker kunnen vinden en sneller kunnen overleggen over complexe situaties.

Overleg moet problemen voorkomen
Een belangrijke rol is weggelegd voor het zogenoemde Lokaal Cliënten Overleg (LCO). In deze overleggen bespreken zorgprofessionals regelmatig de situatie van kwetsbare ouderen. Daarbij wordt gekeken hoe crisissituaties voorkomen kunnen worden, of extra ondersteuning nodig is en hoe schaarse zorgplekken het beste verdeeld kunnen worden.

Langer thuis wonen met passende hulp
De nieuwe aanpak helpt om complexe situaties beter aan te pakken. Denk aan ouderen met meerdere aandoeningen, dementie of sociale problemen. Door specialistische kennis eerder in te zetten, hopen de betrokken organisaties dat ouderen langer zelfstandig kunnen blijven wonen met een goede kwaliteit van leven. Wanneer thuis wonen niet langer mogelijk is, moet de overgang naar tijdelijke herstelzorg of een zorgcentrum beter voorbereid verlopen. De initiatiefnemers benadrukken dat de veranderingen nodig zijn om de ouderenzorg betaalbaar en toegankelijk te houden.